La réponse courte
Un projet de naissance est un document facultatif où vous notez vos souhaits pour le travail, la naissance, les premières heures et le séjour à la maternité. Ce n'est pas un contrat. La Haute Autorité de santé recommande de l'encourager, à l'oral ou par écrit, souvent à partir de l'entretien prénatal précoce. Le plus utile tient en une ou deux pages, et se discute avec la sage-femme.
Ce que vous allez lire
- Qu'est-ce qu'un projet de naissance
- Le projet de naissance est-il obligatoire, et l'équipe doit-elle le suivre
- Quand et avec qui préparer son projet de naissance
- Que mettre dans son projet de naissance, rubrique par rubrique
- Exemple de projet de naissance et modèle PDF à remplir
- Ce qu'un projet de naissance change, et ce qu'il ne change pas
- Questions fréquentes sur le projet de naissance
Qu'est-ce qu'un projet de naissance
Le projet de naissance rassemble vos souhaits et vos inquiétudes sur la naissance de votre enfant. Vous le montrez à l'équipe qui vous suit, des semaines avant l'accouchement, pour en parler tant qu'il y a le temps.
La définition de la Haute Autorité de santé va plus loin que l'accouchement. Dans ses recommandations de 2005 sur la préparation à la naissance, le projet de naissance est « la conjonction entre les aspirations de la femme et du couple et l'offre de soins locale ». Il couvre le suivi médical, la préparation, les modalités d'accouchement, mais aussi le suivi après la naissance et les conditions du retour à la maison.
Les jours passés à la maternité en font donc partie, au même titre que la salle de naissance.
Le projet de naissance est-il obligatoire, et l'équipe doit-elle le suivre
Non, il n'est pas obligatoire. Vous pouvez accoucher sans en avoir, et beaucoup de parents le font. La Haute Autorité de santé recommande en revanche aux professionnels, depuis ses recommandations de 2017 sur l'accouchement normal, d'encourager les femmes à en préparer un et à l'exprimer oralement ou par écrit.
Ce n'est pas non plus un contrat. La même recommandation précise que vos préférences sont prises en compte si le projet « n'est pas incompatible avec la sécurité, l'hygiène ou les protocoles établis ». Le formulaire du CHU de Caen le dit aussi, en présentant le projet comme un document informel qui ne constitue pas un contrat avec l'équipe médicale.
Ce sur quoi il s'appuie
Le projet de naissance repose sur deux droits du Code de la santé publique. Le droit d'être informée sur les actes proposés, leur utilité et leurs risques (article L1111-2). Et le consentement : « Aucun acte médical ni aucun traitement ne peut être pratiqué sans le consentement libre et éclairé de la personne et ce consentement peut être retiré à tout moment » (article L1111-4).
Il ne relève pas des directives anticipées, que le même code réserve à la fin de vie. Vous pouvez en revanche désigner une personne de confiance, par écrit et avec sa signature, qui pourra vous accompagner et porter votre parole si vous ne pouvez plus le faire.
En cas d'urgence, la situation médicale passe avant le document. Raison de plus pour y écrire ce que vous souhaitez si les choses ne se passent pas comme prévu.
« Ce n'est pas un contrat » sonne parfois comme « ça ne sert à rien ». Je l'entends autrement. Un contrat se brandit quand tout se tend. Un projet se relit à deux, et se corrige quand il le faut. C'est ce qui lui laisse une chance d'être suivi.
Quand et avec qui préparer son projet de naissance
Aucun texte ne fixe de semaine. Le point de départ le plus fréquent est l'entretien prénatal précoce, obligatoire depuis le 1er mai 2020 et réalisé par une sage-femme ou un médecin. L'Assurance maladie conseille de le programmer à partir du quatrième mois, et précise qu'il n'est jamais trop tard pour le demander. La Haute Autorité de santé cite justement cet entretien comme le moment où encourager le projet.
Le projet s'écrit ensuite à votre rythme, pendant les séances de préparation ou les consultations du dernier trimestre. Il peut changer autant de fois que vous le voulez.
- Avec la sage-femme qui vous suit : elle sait ce que votre maternité propose et ce qui dépend de votre dossier.
- Avec le co-parent ou la personne qui sera là : c'est souvent elle qui rappellera vos souhaits pendant le travail.
- Avec la maternité, lors de la visite ou de l'inscription : certaines ont leur propre formulaire et demandent qu'on le leur remette.
Que mettre dans son projet de naissance, rubrique par rubrique
Les formulaires des maternités suivent presque tous le même fil : faire connaissance, le travail, la naissance, les premières heures, puis le séjour. Le tableau met en face ce que vous pouvez exprimer à chaque étape et ce que recommande la Haute Autorité de santé depuis 2017.
| Rubrique | Ce que vous pouvez exprimer | Ce que recommande la HAS |
|---|---|---|
| Accompagnement | La personne présente, son rôle, votre besoin de calme | Un soutien continu et la personne de votre choix |
| Travail | Marcher, changer de position, ballon, douche, surveillance du cœur du bébé | Pouvoir changer régulièrement de position ; choix entre surveillance continue et discontinue si l'organisation le permet |
| Douleur | Péridurale d'emblée, plus tard, ou méthodes sans médicament | Pas de dilatation minimale exigée pour la péridurale ; méthodes non médicamenteuses possibles, preuves encore faibles |
| Ambiance | Lumière, musique, peu d'allées et venues | Respect de l'intimité, salle individuelle et insonorisée |
| Naissance | Position pour pousser, épisiotomie, être consultée avant un geste | Aucune posture n'a fait preuve de sa supériorité ; pas d'épisiotomie systématique |
| Première heure | Peau à peau, qui coupe le cordon, soins de routine différés, première tétée | Peau à peau aussitôt si vous le souhaitez ; clampage retardé au-delà de 30 secondes ; pesée et mesures après la première heure |
| Séjour | Co-parent la nuit, visites, aide pour les tétées, sortie | Inclus dans la définition du projet de naissance (HAS 2005) |
Pendant le travail
Dans les formulaires de maternité, c'est la rubrique la plus détaillée. Indiquez qui sera avec vous, si vous voulez pouvoir bouger, et ce que vous savez déjà de vos besoins pour vous sentir à l'aise. Le formulaire du groupe Elsan cite lui-même la lumière, la musique et l'accès à une douche.
Sur la douleur, le projet n'est pas réservé aux accouchements sans péridurale. En 2021, 82,7 % des femmes qui ont tenté une voie basse en ont eu une. Vous pouvez écrire que vous la souhaitez dès que possible, ou que vous voulez attendre, et préciser ce que vous voudriez essayer avant.
À la naissance et dans la première heure
Pensez aux gestes sur lesquels on ne vous consultera peut-être pas le moment venu, comme l'épisiotomie, la coupe du cordon ou la pesée du bébé. Écrire que vous souhaitez être consultée avant chaque geste qui n'est pas urgent suffit souvent. Le peau à peau, la première tétée et le report des soins de routine se notent en une ligne chacun.
Si une césarienne est nécessaire
Même si vous prévoyez une voie basse, prévoyez ce paragraphe. En 2021, le peau à peau a eu lieu après 96,5 % des voies basses et après 56,6 % des césariennes, chez les bébés restés avec leurs parents. Si c'est important pour vous, dites-le à l'avance : présence du co-parent au bloc, peau à peau dès que possible, avec l'accord de l'équipe.
Le séjour et les nuits à la maternité
Le séjour dure en moyenne 3,3 jours après une voie basse et 4,3 jours après une césarienne. Ce sont des jours et surtout des nuits que peu de projets prévoient, alors que la définition de la Haute Autorité de santé les inclut. Quelques questions à poser à votre maternité, puis à noter :
- Le bébé reste-t-il dans la chambre la nuit, et qui passe, à quelle heure ?
- Le co-parent peut-il dormir sur place ?
- Quelles visites souhaitez-vous, et lesquelles préférez-vous reporter au retour ?
- Quelle aide voulez-vous pour les tétées ou les biberons de nuit ?
- Pouvez-vous utiliser votre propre lumière douce pour les soins de nuit, plutôt que le plafonnier ?
Ce qui vous attend concrètement ces nuits-là est détaillé dans notre article sur la première nuit avec bébé à la maternité.
Pour la dernière question, chaque service a ses règles : demandez avant de glisser une lumière d'appoint pour les soins de nuit dans votre sac.
C'est aussi pour ces nuits-là que nous avons réuni un coussin de grossesse et une veilleuse. Le coussin cale le ventre et le dos jusqu'au terme, sans soigner aucune douleur. La veilleuse éclaire bas pour les soins et les tétées, si la maternité l'accepte, sans promettre que vous dormirez mieux.
Pack maternité
Coussin de grossesse et veilleuse maternité, les deux nuits
Le coussin de grossesse en U cale le ventre, le dos et les genoux jusqu'au terme. La veilleuse à lumière rouge éclaire le trajet de nuit, puis les premières tétées. On les réunit parce qu'ils se suivent.
Voir la fiche de la veilleuse Œuf pour la valise de maternité ou de la veilleuse 670 nm pour les tétées de nuit
Livraison offerte · Retours acceptés 30 jours
Les modèles de projet que je lis s'attardent sur le travail et s'arrêtent souvent au peau à peau. Le séjour y tient en quelques lignes. Ce sont pourtant les nuits suivantes, à l'heure creuse, avec un bébé qui réclame, que l'on découvre sans rien avoir prévu.
Exemple de projet de naissance et modèle PDF à remplir
Voici un projet court, écrit à la première personne. Il tient sur une page.
Mon projet de naissance
Je m'appelle Camille, c'est mon premier enfant. Je suis suivie par Mme Martin, sage-femme. Julien, mon conjoint, sera présent pendant le travail et le séjour.
Pendant le travail
- J'aimerais pouvoir marcher et changer de position tant que c'est possible.
- Je pense demander la péridurale. J'aimerais d'abord essayer la douche.
- Si c'est possible, une lumière tamisée et peu d'allées et venues.
À la naissance
- Je souhaite être consultée avant tout geste qui n'est pas urgent, notamment une épisiotomie.
- Nous aimerions que Julien coupe le cordon.
- Peau à peau dès la naissance, pesée et soins après la première heure si tout va bien.
Si une césarienne est nécessaire
- Nous souhaitons que Julien reste avec moi, et un peau à peau dès que l'équipe le permet.
Pendant le séjour
- Je souhaite allaiter. Merci de nous expliquer les raisons avant de proposer un complément.
- J'aimerais de l'aide pour les premières tétées de nuit, et le moins de visites possible les deux premiers jours.
Une page à imprimer et à remplir, avec les rubriques de ce guide : travail, naissance, première heure, césarienne et séjour.
Télécharger le modèle PDFImprimez-le en deux exemplaires : un pour votre dossier, un à glisser dans votre valise de maternité pour le remettre à l'arrivée.
Les formulations qui ouvrent la discussion
Le ton compte. Une phrase qui exclut toute exception met l'équipe en difficulté le jour où l'exception arrive. Une phrase qui donne votre préférence et sa limite se suit plus facilement.
| Plutôt que | Écrivez |
|---|---|
| Je refuse l'épisiotomie. | Je souhaite éviter l'épisiotomie, et être consultée avant si elle devient nécessaire. |
| Aucune intervention médicale. | Si tout va bien pour le bébé et pour moi, j'aimerais que le travail avance à son rythme. |
| Pas de césarienne. | Si une césarienne est nécessaire, nous aimerions rester ensemble et faire du peau à peau dès que possible. |
| Interdiction de donner un biberon. | Je souhaite allaiter. Merci de m'expliquer les raisons avant tout complément. |
Ce qu'un projet de naissance change, et ce qu'il ne change pas
Les études se contredisent en partie. Mieux vaut le savoir avant d'écrire.
Une méta-analyse d'essais randomisés publiée en 2026 associe le projet de naissance à davantage d'accouchements par voie basse et de mises au sein précoces. Une revue plus ancienne, en 2019, jugeait les preuves insuffisantes pour conclure sur la satisfaction. Et une cohorte américaine de 300 femmes, en 2018, trouvait moins de satisfaction chez celles qui avaient un plan.
Une étude aide à comprendre pourquoi. Sur 109 projets écrits analysés en 2016, plus le document contenait de demandes, moins les femmes se disaient satisfaites, et plus leurs demandes avaient été respectées, plus elles l'étaient. Un projet court, centré sur ce qui compte vraiment pour vous, a donc plus de chances d'être suivi.
Le projet change au moins une chose, la conversation. En 2021, 92,5 % des femmes qui avaient des demandes ont pu les exprimer à l'équipe. Mais 51,8 % des femmes qui ont eu une épisiotomie déclarent qu'on ne leur a pas demandé leur accord (Enquête nationale périnatale 2021). Écrire que vous souhaitez être consultée donne à l'équipe un rappel de le faire. Ce n'est pas un reproche.
Un projet ne vous engage pas. Vous pouvez changer d'avis pendant le travail, demander la péridurale que vous pensiez refuser, ou renoncer à une demande. Le consentement se retire à tout moment, dans un sens comme dans l'autre.
« Plus c'est détaillé, mieux on sera entendue. » Je comprends l'envie de tout prévoir. Mais une page où tout est important ne dit plus ce qui compte. Trois souhaits clairs se lisent entre deux contractions ; trente cases cochées, rarement.
À retenir
- Facultatif, recommandé par la HAS, jamais un contrat.
- À préparer avec la sage-femme, souvent dès l'entretien prénatal précoce.
- Court, souple, et qui n'oublie ni la césarienne ni le séjour.
Questions fréquentes sur le projet de naissance
Combien de pages doit faire un projet de naissance ?
Aucune longueur n'est imposée. Les formulaires publiés par des maternités françaises font de 2 à 6 pages, questions comprises. Rempli, un projet tient souvent sur une ou deux pages. Une étude sur 109 projets écrits montre que la satisfaction baisse quand les demandes se multiplient : mieux vaut peu de souhaits, clairs.
Peut-on faire un projet de naissance si l'on veut la péridurale ?
Oui. Le projet de naissance n'est pas réservé à l'accouchement sans péridurale, que 82,7 % des femmes ayant tenté une voie basse ont reçue en 2021. Vous pouvez y préciser quand vous la souhaitez, votre envie de bouger si la maternité le permet, et tout le reste : peau à peau, cordon, allaitement, séjour.
Comment faire un projet de naissance pour une césarienne ?
Pour une césarienne programmée, les rubriques changent mais le principe reste le même. Vous pouvez demander la présence du co-parent au bloc, un peau à peau dès que possible, ou que le bébé reste avec l'un de vous deux. Ces souhaits se discutent avec l'équipe, car ils dépendent de l'anesthésie et de l'organisation du bloc.
Peut-on changer d'avis pendant l'accouchement ?
Oui, à tout moment. Le Code de la santé publique prévoit que le consentement « peut être retiré à tout moment ». Un projet de naissance décrit des préférences, il ne vous engage à rien.
À qui remettre son projet de naissance ?
À la sage-femme ou au médecin qui vous suit, pendant la grossesse, pour en parler. La Haute Autorité de santé recommande qu'il figure de préférence par écrit dans le dossier médical. Gardez aussi un exemplaire dans votre sac pour le jour de l'accouchement.
Le co-parent peut-il rédiger le projet de naissance avec moi ?
Oui, et c'est souvent utile. C'est lui ou elle qui connaîtra vos souhaits quand vous serez occupée par le travail. Vous pouvez aussi le ou la désigner comme personne de confiance, par un écrit signé par vous deux.
Quelle différence entre projet de naissance et plan de naissance ?
Aucune sur le fond. « Projet de naissance » est le terme employé en France. « Plan de naissance » est surtout utilisé au Québec et en Suisse, et correspond au « birth plan » anglophone.
Lumie
Lumie veille pendant que la maison dort. Il écrit ce qu'il observe : chaque guide porte sa date de révision, cite ses sources, et dit ce qui n'est pas établi.
